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jueves, 18 de abril de 2013

ANTIHELMINTICOS :ALBENDAZOL-MEBENDAZOL

Son antihelminticos BENZOIMIDAZOLICOS 
ALBENDAZOL  nombre comercial es  ESKAZOLE 400 mg .
El albendazol tiene mejor absorción que el tiabendazol y menor incidencia de efectos adversos. Muchos clínicos lo consideran preferible. Ambos están contraindicados en el embarazo y pueden dar reacciones hepatotóxicas. 



MEBENDAZOL nombre comerciales son

  •  LOMPER 100 mg.

  • OXITOVER 100 mg
  • SUFIL 500 mg


El interes por los derivados benciimidazolicos como antihelminticos aumento gracias al exito del primer antihistaminico ya historico el tiobendazol con unos efectos secundarios importantes.
El mebendazol tiene un amplio espectro de actividad contra los helmintos  y tiene menos reacciones indeseables y puede actuar contra los NEMATODOS INSTESTINALES  COMUNES.
En la ascariasis proporciona una tasa de curaciones superio al 90% con una sola dosis., este farmaco tambien es eficaz contra los  CESTODOS, especialmente contra las LARVAS invasivas  como la CISTICERCOSIS.

El mecanismo de accion de estos farmacos es que depleciona las reservas energeticas de los helmintos y trastorna la capacidad de transporte citosqueletico por union a la TUBULINA.
Debido a esa disminucion en la produccion de energia el parasito queda inmovil y finalmente muere.
Estos farmacos se absorben mal por lo que alcanzan altas concentraciones en el colon.
El abendazol  tiene efectos larvicididas y efectos ovicidas
dosis
Ascariasis 400 mg dosis unica
Trichuriasis 400 mg dosis unica o 3 dias infestacion severa repetir a las 2 semanas
Enterobiasis -oxiuriasis 400 mg dosis unica repetir 2 semanas
anquilostomiasis dosis unica 400 mg
strongyloides stercolaris 400 mg cada 12 h  3-7 dias repetir ciclo cada mes durante 3 meses
toxocariasis 400 mg cada 12 horas durante 5 dias
Triquinosis 400 mg cada 12 horas 8-14 dias
filariasis  400 mg cada 12 horas 10 dias.

OJO NO DEBE DARSE A LAS MUJERES EMBARAZADAS ESTOS FARMACOS POR POSIBLE EFECTO TERATOGENO



La mayoria de las infecciones se recomienda una tableta de 100 mg masticables dos veces al dia durante varios dias.

 pero la dosis y el tiempo lo va a determinar el tipo de parasito infectado.

LOS OXIURIOS -LOMBRICES  puede erradicarse con una sola dosis pero las reinfecciones puede ser necesario el tratamiento periodico
En la filiarisis el MEBENDAZOL  es un farmaco de segunda linea y requiere tratamiento diario durante un mes.
Los efectos secundarios de estos farmacos se han descrito
  • dolor de estomago, nauseas, vomitos
  • dolor de cabeza, mareos
  • perdida  de pelo
Algunas veces efectos secundarios graves como
  • dolor de garganta,fiebre
  • sangrado o hematomas
  • debilidad,fatiga,palidez
  • falta de aire,urticaria,ect.

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