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viernes, 18 de mayo de 2012

LEVOSULPIRIDA-LEVOGASTROL o PAUSEDAL



Es un enantiomero L DE LA SULPIRIDA , UNA BENZAMIDA DE PROPIEDADES ANTIPSICOTICAS
A DOSIS BAJAS SE EMPLEA COMO PROCINETICO DIGESTIVO
Puede ser una alternativa cuando metoclopramida o domperidona no se toleren.
ESTA INDICADO EN LAS DISPEPSIAS FUNCIONALES QUE NO RESPONDEN A LAS MEDIDAS HIGIEGENICO-DIETETICAS
LA POSOLOGIA ORAL 25 MG CADA 8 HORAS DURACION SEGUN EL CUADRO CLINICO MAXIMO 8 SEMANAS.
CONTRAINDICACIONES
Alergias al compuesto, epilepsia,mania o fase maniaca de psicosis maniaco-depresiva,hemorragia, obstruccion o perforacion digestiva, feocromocitoma,mastopatia,embarazo ,lactancia.
PRECUACIONES
En cardiopatias,parkinson,epilepsia,nefropatia,glaucoma de angulo cerrado,hipertrofia de prostata o retencion urinaria,hepatopatia,historia de ictericia,leucopenia y deshidratacion, evitar asociacion con otros farmacos que causan leucopenia, evitar manejo de maquinaria,evitar el uso de bebidas alcoholicas,
MONITORIZAR TA,PULSO,ECG,FUNCION HEPATICA,HEMOGRAMA,CONTROL OFTALMOLOGICO ANUAL, EL USO DE ANTIPSICOTICOS EN PACIENTES ANCIANOS DEMENCIADOS SE ASOCIA CON INCREMENTO DE LA MORTALIDAD,RIESGO DE TEV.TROMBOEMBOLISMO VENOSO.
EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia y sedacion,sintomas anticolinergicos como sequedad de boca,estreñimiento,dificultad miccion , vision borrosa,sintomas extrapiramidales -reversibles si disminuye la dosis o se añade farmacos antiparkinsonianos. sobre todo en tratamientos prolongados de meses o años que aparece en el 30% de los pacientes.
hipotension postural,alteraciones cardiacas,taquicardia,bradicardia,arritmias,insuficiencia cardiaca congestiva,ictericia colestasica a veces con eosinofiia,leucopenia transitoria,fotodermatitis, urticaria,erupciones maculopapulares,erupciones acneiformes,prurito,angioedema,insomnio,mareos e ileo paralitico
RAROS
Agranulocitosis,discinesia tardia tras meses o años de tratamiento,sindrome neuroleptico maligno,sindrome anticolinergico maligno,deficit de acido folico con 3-5 años de tratamiento, galactorrea,ginecomastia,ganancia de peso, amenorrea,retinopatia pigmentaria,depresion,convulsiones, exacerbacion de sintomas en pacientes maniacos o hipomaniacos.

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