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martes, 22 de mayo de 2012

AINES-DEXKETOPROFENO-ENANTYUM.

Enantiomero dextro del ketoprofeno
DOSIS 25 mg cada 8 horas con alimentos ,maximo 75 mg al dia y en ancianos maximo 50 mg al dia. via oral, via im e iv. 50 mg cada 8-12 h. maximo 150 mg al dia.
INDICADO dolor leve o moderado de distinta etiologia.dorsalgia,cervicalgia,lumbalgia,dolor postraumatico.
PRESENTACION via oral en comprimidos,sobres,SOLUCION BEBIBLE.,via topica-gel, ampollas im o iv.





PRECAUCIONES
Tras la toma permanecer 10-15 minutos sin tumbarse,en los ANCIANOS mayor frecuencia de efectos secundarios,sobre todo RENALES Y DIGESTIVOS,vigilar la funcion renal y hepatica y el control de TA, ya que puede empeorar el control de la TA por retencion hidrosalina,la prolongacion de AINES  durante periodos prolongados puede aumentar el riesgo cardiovascular y de eventos tromboticos,evitar el uso concomitante de alcohol,esteroides,otros AINES,o AAS, es conveniente instaurar profilaxis para gastroproteccion en casos de antecedentes de
  • ulcus gi,perforacion gi, hemorragia digestiva
  • toma concomitante de anticoagulantes orales tipo sintrom.
  • toma concomitante de corticoides
  • gastroproteccion edad > 65 años
  • si se asocia con antiagregantes.
CONTRAINDICACIONES
evitar en embarazo y lactancia,evitar si existe hipersensibilidad al compuesto o a la aspirina y otros AINES,ya que pueden existir reacciones cruzadas, evitar en personas con hipersensibilidad, en asmaticos,urticaria,rinitis,angiedema, o EN ENFERMOS CON insuficiencia cardiaca congestiva ICC SEVERA, no usar como analgesicos en cirugia de bypass coronario,enfermedad instestinal inflamatoria activa,ulcus peptico o hemorragia digestiva,insuficiencia hepatica, renal.
INTERACCIONES
Los mas importantes son con los anticoagulantes orales y con los antidiabeticos orales tipo sulfonilureas,si se requiere anticoagulacion con sintrom evitar ASPIRINA AAS,  Y LA FENILBUTAZONA.
EVITAR TOMA DE AINES CON
  • Alcohol
  • aminoglucosidos
  • antiacidos, ya que disminuye la absorcion de AINES
  • anticoagulantes orales tipo sintrom,que aumenta el riesgo  de sangrado digestivo y afectar al control de la coagulacion,cuando no haya mas remedio que utilizar ,dar diclofenaco o nabumetona con menor alteracion del control,alternativas dar metamizol,naproxeno,ibuprofeno o acido mefenamico.
  • betabloqueantes
  • captropil-disminuye el efecto hipotensor.
  • ciclosporina,ya que aumente la concentracion de esta con el riesgo de nefrotoxicidad.
  • digoxina.aumenta la concentracion de la digoxina
  • diureticos de asa,disminuye el efecto diuretico por inhibicion de las prostanglandinas,a veces es necesario aumentar la dosis del diuretico.
  • diureticos tiazidicos,disminuye el efecto
  • heparina, aumento de riesgo de hemorragias
  • metotrexate
  • ritonovir
  • sales de litio incremento de la concentracion de litio,excepto con el SULINDACO
EL ENANTYUM 25 MG EN SOBRES presenta una rapida velocidad de absorcion en 15 minutos,debido a la sal de trometamol ,presenta mayor eficacia analgesica en la primera hora que frente al ibuprofeno 600 mg.con eficacia ANALGESICA Y ANTIINFLAMATORIA.

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